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新技術:血型轉換器
來源:技術文章    更新時間:2009-04-02    瀏覽:3525次

一種新型機器將使任何血型轉換成為通用血型,從而降低致命的輸血混淆風險。 
 
    2003年,正在美國北弗吉尼亞州一家里等待腸道手術的托尼婭·布朗突然決定換到更靠近窗子的床位。這次換床zui終要了她的命。手術中,布朗錯誤地接受了約1000毫升A型陰性血,而她是O型陽性血。調(diào)查顯示,一名醫(yī)務人員提取了錯誤的病人血液。手術數(shù)分鐘后,31歲的布朗發(fā)生了致命的溶血反應,導致血壓驟降和腎衰竭。 
 
    血液混淆盡管鮮有發(fā)生,卻仍然是血液醫(yī)學中zui可怕的錯誤之一。位于休斯頓州得克薩斯大學M.D.安德森癌癥中心的血液專家凱瑟琳·薩扎瑪(Kathleen    Sazama)博士說:“這是當今zui大的威脅。”即使一盎司(約28.35克)的血細胞不匹配,也會引起可能致命的免疫反應,從而造成血液凝塊和內(nèi)出血。 
 
    但是現(xiàn)在,馬薩諸塞州一家叫做ZymeQuest的生物技術公司的科學家們也許即將消除多數(shù)輸血錯誤,從而確保獲得穩(wěn)定的血液供應。他們的解決方案是利用一種設備將所有血型的血液轉換成O型,即四種主要血型中因能安全輸入幾乎任何病人而zui為需要的血型。ZymeQuest公司的執(zhí)行官道格拉斯·克里鮑恩(Douglas    Clibourn)說:“按下‘開始’按鈕,機器就會完成所需的轉換過程。” 
 
    這種如洗碗機大小的機器的秘密在于丹麥哥本哈根大學漢里克·克勞森(Henrik    Clausen)近期發(fā)現(xiàn)的兩種酶,它們能將紅血球表面的糖分子分解。這些被稱為抗原的分子散布在細胞膜上,并決定一個人的血型是A、B、AB還是O型。如果你接受了錯誤的血液,血漿中的抗原就會誘發(fā)抗體攻擊外來的抗原。 
 
    受雇于ZymeQuest公司的顧問克勞森在詳細研究了2500種細菌和真菌后發(fā)現(xiàn),一種名為“脆弱擬桿菌”(Bacteroides    fragilis)的腸源性細菌能夠產(chǎn)生一種削弱B型抗原的酶,而另一種“腦膜膿毒性菌”(Elizabethkingia    meningosepticum)則能夠產(chǎn)生有效對抗A型抗原的酶。美國和歐洲已經(jīng)著手對這種A型酶開展人體臨床試驗。 
 
    能把血液供應大量轉換成O型血,這對來說是一個福音。在外傷病例中,沒有足夠的時間確定病人的真實血型,常規(guī)性短缺也可能使情況危急,此時就可以使用這種血液。ZymeQuest公司的機器每90分鐘可制造出8個單位的O型血,但是這項技術遠非,還必須通過臨床試驗證明這些酶不會損傷血細胞。每個單位血液中的細胞必須全部轉換成O型,即使只有少數(shù)的血細胞沒能被轉換,也會引發(fā)免疫反應。“這只是開始,需要做的工作還很多。”美國zui大的血庫之一,位于西雅圖的普吉特海灣血液中心(Puget    Sound    Blood    Center)副總裁D·邁克爾·斯特朗(D.    Michael    Strong)說。

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